采訪專家：南京醫(yī)科大學(xué)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系莫寶慶副教授

　　入冬減肥，小白領(lǐng)中涌現(xiàn)出一群“藥片維生素小姐”，僅吃維生素片、蛋白粉等，不吃其他食物，這樣減肥會有何不良后果?現(xiàn)在“甲流”流行，有的孕婦怕自己中招，堅(jiān)持往嘴里塞維C泡騰片，這樣做科學(xué)嗎?營養(yǎng)素之間有協(xié)同作戰(zhàn)、競爭打架等復(fù)雜的關(guān)系，我們?nèi)绾芜M(jìn)食補(bǔ)充，才能吃出個(gè)健康來?

　　一、營養(yǎng)素要合理組合

　　個(gè)案：一位女大學(xué)生畢業(yè)進(jìn)入全球知名會計(jì)師事務(wù)所工作后，受海歸同事“指導(dǎo)”：維生素能延緩衰老、降壓、減肥，于是，“天天帶著小藥盒，飯點(diǎn)不忘維生素、蛋白粉”。后來她甚至放棄了米飯等主食，而且不近肉食，以期保持苗條身材。

　　個(gè)案：一位孝女持之以恒地給老爸買深海魚油，以軟化血管，但她老爸因腦血管硬化引起的頭暈頭痛、記憶力減退等現(xiàn)象仍越來越嚴(yán)重。

　　現(xiàn)在很多人大把地服維生素片、蛋白粉，而放棄其他食物，成了“維生小姐”、“藥丸小姐”這樣科學(xué)嗎?

　　當(dāng)然不科學(xué)!因?yàn)槿梭w每天從食物攝取的各種營養(yǎng)素在體內(nèi)不是孤立的，它們必須互相配合才能發(fā)揮生理功能。

　　例如，蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物三大營養(yǎng)素，除了各自有其獨(dú)特生理功能之外，還都是產(chǎn)生能量的營養(yǎng)素，在能量代謝中既互相配合又互相制約。脂肪必須有碳水化合物的存在才能徹底氧化，而不致因產(chǎn)生酮體而導(dǎo)致酸中毒。

　　雖然在產(chǎn)能方面，碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)可以相互協(xié)調(diào)，相互補(bǔ)充，但三者除供能以外的作用是不能相互替代的。如果每天只吃蛋白粉，而不吃米飯，沒有充裕的脂肪和碳水化合物供給，蛋白質(zhì)只好被當(dāng)作能量的來源，而無法參加機(jī)體的修復(fù)，機(jī)體也就無法制造新的細(xì)胞，無法生成新的血液中的血紅蛋白，而那是向全身輸氧的載體;機(jī)體也無法為免疫系統(tǒng)制造對抗細(xì)菌和感染的抗體等，你的體質(zhì)和免疫力的狀況就可想而知了。

　　此外，有些營養(yǎng)素間還需相互默契配合才能發(fā)揮更好作用。比如飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸的攝取比例以“1：1：1”為佳，其中哪一個(gè)攝入過多都不行。如果攝入過多的“飽和脂肪酸”，肯定得心腦血管病。

　　那攝入過多的“多不飽和脂肪酸”呢?科學(xué)家拿兔子做試驗(yàn)，給它喂富含“多不飽和脂肪酸”的食物，發(fā)現(xiàn)兔子的血管壁出現(xiàn)了粥樣斑塊，其動(dòng)脈樣硬化了!魚油是“多不飽和脂肪酸”，因此個(gè)案中的“老爸”堅(jiān)持服魚油，并沒有逃得了血管硬化的命運(yùn)。

　　現(xiàn)今，我們從營養(yǎng)素補(bǔ)充劑中補(bǔ)充的都是知道的營養(yǎng)素，現(xiàn)在科學(xué)家又發(fā)現(xiàn)了許多“植物化學(xué)物質(zhì)”，食物所含有的成分中，還有許多未知的世界尚待去開發(fā)，而它們很可能在機(jī)體的新陳代謝過程中起著極為關(guān)鍵的作用，如，已有研究人員發(fā)現(xiàn)，服用抗氧化營養(yǎng)素的作用不如直接吃蔬菜水果，原因就是抗氧化營養(yǎng)素中沒有植物化學(xué)物質(zhì)。

　　進(jìn)補(bǔ)原則：盡量通過飲食來補(bǔ)，在飲食補(bǔ)充有困難時(shí)，再考慮用營養(yǎng)素補(bǔ)充劑來補(bǔ)。

　　二、藥丸小姐多補(bǔ)“中了毒”

　　個(gè)案：張小姐工作繁忙，經(jīng)常加班，漸漸覺得體乏人懶，聽朋友說補(bǔ)充維生素可改變這種亞健康狀態(tài)，于是買來各種維生素片，每天不間斷地服用。近日，她出現(xiàn)惡心、頭痛、疲勞、眩暈等癥狀，便去醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生說，這是過量攝入維生素所致。

　　為什么維生素服多了不能維持健康?

　　原因是維生素有水溶性和脂溶性兩種，水溶性維生素(如B族維生素、維生素C)服用后可以隨著尿液排出體外，毒性較小;脂溶性維生素，如維生素A、維生素D等攝入過多時(shí)，并不能通過尿液直接排出體外，容易在體內(nèi)大量蓄積引起中毒。如，維生素A如在體內(nèi)大量蓄積，可能發(fā)生骨骼脫鈣、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚干燥、食欲減退等中毒癥狀等;大劑量長期服用維生素E，會引起胃腸功能紊亂、眩暈、視力模糊、頭痛、極度疲勞、出血傾向等，還可引起婦女月經(jīng)過多或閉經(jīng)等。

　　2007年《美國醫(yī)學(xué)會雜志》發(fā)表了一項(xiàng)由多國研究人員共同完成的研究結(jié)果顯示：服用過量的維生素E死亡率可增加4%;服用過多的β-胡蘿卜素死亡率能增加7%;服用大量的維生素A死亡率能增加16%;目前沒有證據(jù)表明維生素C能延年益壽;還有研究人發(fā)現(xiàn)，吸煙者服用維生素E，可增加患肺癌的危險(xiǎn)性。

　　進(jìn)補(bǔ)原則：應(yīng)根據(jù)自己的飲食狀況，判定自己是否有營養(yǎng)素的缺乏，然后按缺什么、補(bǔ)什么的原則進(jìn)行補(bǔ)充;其次，補(bǔ)充應(yīng)有度，不能補(bǔ)充過量，中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量中的最高能耐受的攝入量，是一個(gè)參考。

　　三、營養(yǎng)素也會互相競爭

　　個(gè)案：有位母親帶孩子到醫(yī)院做血清鋅測定和發(fā)鋅檢查，發(fā)現(xiàn)“血清鋅和發(fā)鋅”都低于正常值。尊醫(yī)生建議，給孩子多吃富含鋅的食物，同時(shí)服用葡萄糖酸鋅制劑。不久，孩子食欲開始增加，臉色紅潤，也不常感冒和長口瘡了。由于怕兒子再缺鋅，她仍堅(jiān)持給孩子服鋅制劑，同時(shí)還買了不少鋅強(qiáng)化食品讓他吃。不料過了不久，孩子莫名其妙地患上了貧血，還經(jīng)常喊肚子疼。

　　不僅是補(bǔ)鋅，過多地補(bǔ)鈣，也會造成貧血現(xiàn)象，為什么?

　　因?yàn)殁}、鐵、鋅、銅等都是以二價(jià)離子狀態(tài)被吸收的，腸道吸收時(shí)它們之間會互相競爭，這就像一輛公交車，只能上那么多人，大量服用補(bǔ)鋅、補(bǔ)鈣的營養(yǎng)素補(bǔ)充劑，擠上“車”的鋅、鈣太多，能擠上“車”的鐵自然相對就少了。

　　營養(yǎng)素之間的關(guān)系，就是這么復(fù)雜、微妙，在特定條件下既有協(xié)調(diào)關(guān)系又有制約關(guān)系，甚至還有這種拮抗(競爭)關(guān)系。

　　進(jìn)補(bǔ)原則：補(bǔ)充時(shí)要注意合理搭配，尤其是補(bǔ)充鈣時(shí)，要注意與維生素D共同補(bǔ)充，否則鈣的吸收率較低;補(bǔ)充鐵時(shí)，如是用的離子鐵，則需要與富含維生素C的食物共同食用。

　　四、均衡營養(yǎng)補(bǔ)出免疫力

　　個(gè)案：一位女士懷孕后，因?yàn)樵袐D是甲流的高危人群，她怕自己患甲流，殃及胎兒，除了大量進(jìn)食新鮮蔬果外，還堅(jiān)持服維生素C泡騰片。

　　誠然孕婦需要適當(dāng)補(bǔ)充維生素C，但孕婦攝取過多的維生素C后，這些維生素C可進(jìn)入胎兒體內(nèi)。胎兒為維持體內(nèi)維生素的穩(wěn)定，體內(nèi)會產(chǎn)生過多的酶將它們分解。

　　當(dāng)胎兒來到人間后，體內(nèi)代謝維生素C的酶活性并不降低，會將較多的維生素C破解掉。因此一般嬰兒每天攝取60毫克的維生素C就可滿足生長需要了，而維生素C代謝能力增高的嬰兒卻需要80毫克。如果達(dá)不到80毫克，嬰兒就會出現(xiàn)壞血病。

　　目前甲流危機(jī)四起，需要我們體內(nèi)能有足夠的抵抗能力來抵御它的侵犯，那怎樣才能擁有一只精銳的防御部隊(duì)呢?

　　均衡的營養(yǎng)，是維持良好免疫力的重點(diǎn)。蛋白質(zhì)是構(gòu)成免疫細(xì)胞和其它各種細(xì)胞的基礎(chǔ)，人體每天只有攝入充足優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，才能保證這支精銳的防御部隊(duì)的規(guī)模，以及保持旺盛的精力和體力;β-胡蘿卜素，不僅是重要的抗氧化物質(zhì)，而且它還可以促進(jìn)免疫細(xì)胞的活化，它就像是強(qiáng)心劑，使沖鋒陷陣的防御部隊(duì)以充足的體力和旺盛的斗志投入戰(zhàn)斗等。各種營養(yǎng)素，都是組成免疫大軍的糧食和彈藥，一旦發(fā)生營養(yǎng)失調(diào)，則會讓機(jī)體的免疫系統(tǒng)失去效率。

　　進(jìn)補(bǔ)原則：每種食物含有的營養(yǎng)素的種類及數(shù)量各不相同，所以要獲得均衡的營養(yǎng)，應(yīng)按《中國居民膳食指南》的建議，2到3天內(nèi)要吃到六大類、十種基本食物，努力達(dá)到中國居民平衡膳食寶塔中的建議數(shù)量。

　　五、特殊人群需關(guān)注潛饑餓

　　個(gè)案：一位軟件工程師，非常重視營養(yǎng)，身體很健康，就是眼睛時(shí)常感到發(fā)脹、疼痛，近來一陣緊張的工作后，出現(xiàn)了干眼病。

　　研究結(jié)果顯示，維生素A、B族維生素、鈣以及維生素C、維生素E和類胡蘿卜素等營養(yǎng)素在眼睛的構(gòu)成和活動(dòng)中擔(dān)負(fù)著重要的工作，如果長時(shí)間看電視或者使用電腦，這些營養(yǎng)素消耗得太多，而日常飲食只是按正常或更少的數(shù)量用餐，沒有注意補(bǔ)充含有上述營養(yǎng)素的食物，就會讓眼睛處于一種“潛饑餓”狀態(tài)，“潛饑餓”的眼睛易生病。

　　這類人群應(yīng)該多吃些肝臟、蛋黃和全脂奶，以及各種深綠色葉菜和橙黃色蔬菜、水果、豆類、各種粗糧等，解決眼睛的“潛饑餓”問題。

　　此外，老人吸收能力弱，也會造成某些營養(yǎng)素的缺乏。如果葉酸缺乏，可導(dǎo)致過多的高半胱氨酸對黑質(zhì)中神經(jīng)細(xì)胞的DNA損傷，影響多巴胺的產(chǎn)生，引發(fā)神經(jīng)細(xì)胞功能紊亂，進(jìn)而出現(xiàn)帕金森病樣癥狀。

　　現(xiàn)在大家都壓力大，而日益加大的壓力會增加能量的代謝，此時(shí)會增加B族維生素的消耗，因?yàn)锽族維生素是協(xié)助能量代謝的輔助因子。

　　壓力大還使體內(nèi)代謝加快，自由基增多，細(xì)胞更容易受到自由基攻擊，因此壓力大的人群也需要多食抗氧化維生素。

　　進(jìn)補(bǔ)原則：不同年齡段、不同性別、不同職業(yè)，以及特殊人群，如孕婦、乳母、運(yùn)動(dòng)員、疾病狀態(tài)的人群，以及減肥人群、血脂異常等，均有各自的“潛饑餓”，為防病，請切記，不要讓自己“餓”著!